(一)疾病简介
角膜移植术是利用异体的正常角膜组织,取代混浊病变的角膜组织,使患眼复明或控制角膜病变,是目前同种器官移植中成功率最高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。
(二)饮食指导
术后初期进食易消化、高纤维素食物,多吃蔬菜、水果。保持大便通畅,防止用力排便造成缝线断裂伤、口出血或植片脱离。恢复期进食高蛋白、高维生素饮食,以增加机体免疫力,促进角膜上皮增长,有利于伤口愈合。禁忌烟、酒及辛辣刺激性食物,避免引起血管扩张,眼部充血,加重术后炎症反应的程度,诱发排斥反应。
(三)作息指导
注意休息,保证充足睡眠,避免用眼过度。
(四)用药指导
为防止感染、防止排斥反应及减轻炎症反应,术后需要继续滴抗生素滴眼液、皮质类固醇滴眼液、抗排斥滴眼液3~6个月甚至更久(非常重要)。
1.严格遵医嘱用药,切勿自行停药或减量,特别是抗排斥眼药水,95%的角膜移植患者因擅自停药导致排斥反应,增加病痛;
2.点眼药水前必须洗手,避免引起交叉感染,
3.点眼药水时,掌握正确的方法,勿直接将眼药水滴在角膜上;瓶口注意不要碰到角膜;勿压迫眼球;
4.同时滴多种眼药水时,每两种眼药水间隔5-10分钟
5.学会自我观察有无药物不良反应;
6.药液如有污染、变色及时更换;
(五)特殊指导
术后一个月避免剧烈运动,不能用力揉眼,防止角膜缝线断裂或植片移位;眼部用药期间禁止游泳,防止感染和排斥反应的发生;外出戴防护镜,避免日晒和碰撞术眼,禁止眼部热敷。
(六)病情观察指导
术后注意观察:眼睑肿胀,结膜充血程度,角膜水肿情况,角膜植片的对合情况,有无缝线松脱,有无前房积血或积脓,视功能和眼压情况,角膜排斥情况等。
(七)出院指导
1.出院后应严格遵医嘱用药,切勿擅自停药或增减滴药次数,按要求门诊复诊,常规第1个月每周复诊1次,3个月后每月复诊1次,至少完成1年的复诊。
2.出院后如出现眼痛、畏光、视力下降、白色排斥线或药物不良反应等不适,请及时来院就诊。
3.合理饮食、规律作息,预防感冒,适当锻炼身体,以增强机体免疫力,增加角膜移植片的存活率。